第13章 对簿公堂

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尽管医院方面尽力沟通，也出示了院内讨论认定无过错的结论，但沉浸在巨大悲痛中的李大叔家属，尤其是他的儿子李文强，完全无法接受这个结果。他认为这只是医院的“一面之词”和“包庇自己人”。“下午还好好的”这个印象根深蒂固，他坚信是值班医生陆宇的疏忽或错误治疗导致了父亲的猝死。

在多次与医院协商无果后，李文强及其家属一纸诉状，将林江县人民医院告上了法庭，诉讼请求包括要求医院承担医疗损害赔偿责任，并追究当事医生陆宇的责任。陆宇，作为该病例的经管医师，被列为案件的重要关联人。

收到法院传票的那一刻，陆宇感觉周围的空气都凝固了。尽管早有心理准备，但当法律文书真正摆在面前，看着自己和医院的名字并列在被告席位上，一种前所未有的沉重和屈辱感涌上心头。他成了一个“被告”，尽管是代表职务行为，但这依然是他人生中从未想象过的境地。

“医疗损害责任纠纷”——他看着诉状上这个冰冷的案由，心情复杂。他知道，自己即将面对的，不再仅仅是医学问题和同事间的讨论，而是庄严的法律程序和对方律师可能的尖锐质询。

医院对此高度重视，迅速启动了应诉程序。医务科牵头，聘请了专业的处理医疗纠纷的律师，并组织相关人员，包括陆宇、当晚值班护士、科室主任王医生等，多次开会，梳理案情，准备应诉材料。

证据准备是繁琐而细致的。律师要求提供患者李大叔的完整病历原件（包括入院记录、病程记录、抢救记录、医嘱单、护理记录、各种检查报告单等）的复印件并加盖公章，确保其作为证据的真实性和完整性。陆宇需要一遍遍核对时间线，确保自己的书面陈述与病历记录、护士记录完全吻合，不能有任何矛盾之处。

接下来是证据交换和庭前会议。在法院的主持下，双方律师交换了证据副本。原告方（患者家属）也提交了他们的证据，主要是家属的陈述，以及他们认为的“疑点”——比如为什么入院时情况尚可，夜间就突然恶化。

法院委托了市医学会进行医疗损害司法鉴定。这是整个诉讼过程中最为关键的一环。鉴定专家组将由来自不同医院的心内科、法医等专家组成，他们将站在中立、专业的立场上，对医院的诊疗行为进行全面评估，核心在于判断诊疗行为是否存在过错，该过错与患者的死亡后果之间是否存在因果关系。

等待鉴定的日子漫长而煎熬。陆宇努力维持着正常的工作和生活，但这件事像一块巨大的阴影，笼罩着他。他变得更加沉默寡言，在与病人沟通时，尤其是病情交代时，他会不自觉地更加详细，甚至反复强调风险，显得有些啰嗦，这是他潜意识里自我保护机制的体现。同事们都能理解，也给予他更多的支持。

司法鉴定听证会终于到来。那是一个气氛严肃的场合。陆宇作为经治医师，必须到场接受专家组的询问。他穿着整洁的白衬衫，深吸一口气，走进了会议室。

专家组的问题专业而直接，甚至有些犀利：

“陆医生，请阐述你收治患者时的诊断依据和鉴别诊断思路。”

“为什么选择使用硝酸甘油？剂量依据是什么？”

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